目的总结应用穿支血管蒂足内侧隐神经营养血管皮瓣修复改良第1趾蹼皮瓣游离移植后供区创面的疗效。 方法2009年5月－2012年8月，对9例手部皮肤缺损患者应用改良第1趾蹼皮瓣游离移植修复后，供区遗留3.8 cm × 3.3 cm～5.2 cm × 3.6 cm大小创面，均不能通过直接缝合或植皮修复。男7例，女2例；年龄28～56岁，平均36.2岁。创面合并第1、2趾趾伸肌腱或第1、2趾跖骨外露。手部皮肤缺损修复后一期采用大小为4.2 cm × 3.6 cm～6.0 cm × 4.0 cm的穿支血管蒂足内侧隐神经营养血管皮瓣移位修复供区创面。 结果术后9例皮瓣均顺利成活，创面Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～13个月，平均7个月。皮瓣颜色、质地与受区周围皮肤相似。第1趾蹼夹持、伸展等功能恢复良好。术后6个月，皮瓣静态两点辨别觉达4～9 mm，平均4.8 mm；皮瓣感觉功能恢复至S3 3例，S3+ 4例，S4 2例。 结论应用穿支血管蒂足内侧隐神经营养血管皮瓣修复改良第1趾蹼皮瓣移植后供区创面可获满意疗效。
Citation：
杨庆达,张智钊,卢家灵,梁波,卢建国. 改良第一趾蹼皮瓣游离移植术后供区创面的修复. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2013, 27(10): 1279-1280. doi: 10.7507/1002-1892.20130279
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2 杨庆达, 梁波, 苏瑞鉴, 等.（足母）
趾底内侧动脉皮穿支血管蒂隐神经营养血管逆行皮瓣修复前足皮肤缺损. 中国修复重建外科杂志, 2011, 25(3): 379-380.
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5 刘跃飞, 巨积辉, 赵强, 等.（足母）
趾背U形皮瓣在第二趾带足背皮瓣移植供区修复中的应用. 中华显微外科杂志, 2012, 35(3): 221-222.
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杨庆达, 卢建国, 苏瑞鉴, 等. 改良第1趾蹼皮瓣游离移植修复拇指 指腹缺损. 中国修复重建外科杂志, 2012, 26(5): 633-634.
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| 4. |
侯书健, 程国良, 方光荣, 等. 足部皮瓣移植修复拇手指皮肤缺损. 中华手外科杂志, 2005, 21(6): 334-336.
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| 5. |
李秀平, 巨积辉, 刘新益, 等. 吻合血管的趾甲移植修复拇手指指甲缺损. 中国临床解剖学杂志, 2013, 31(2): 210-213.
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- 1. 2 杨庆达, 梁波, 苏瑞鉴, 等.（足母）
趾底内侧动脉皮穿支血管蒂隐神经营养血管逆行皮瓣修复前足皮肤缺损. 中国修复重建外科杂志, 2011, 25(3): 379-380.
- 2. 5 刘跃飞, 巨积辉, 赵强, 等.（足母）
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- 3. 杨庆达, 卢建国, 苏瑞鉴, 等. 改良第1趾蹼皮瓣游离移植修复拇指 指腹缺损. 中国修复重建外科杂志, 2012, 26(5): 633-634.
- 4. 侯书健, 程国良, 方光荣, 等. 足部皮瓣移植修复拇手指皮肤缺损. 中华手外科杂志, 2005, 21(6): 334-336.
- 5. 李秀平, 巨积辉, 刘新益, 等. 吻合血管的趾甲移植修复拇手指指甲缺损. 中国临床解剖学杂志, 2013, 31(2): 210-213.
