Objective To evaluate the hemostatic effect of selective artery embolization in treatment for traumatic hepatic rupture bleeding.
Methods The clinical data of 63 patients with traumatic hepatic rupture treated in this hospital from Jan. 2004 to Jun. 2011 were analyzed retrospectively. With Seldinger technique， a catheter was introduced into the liver artery via the right femoral artery for angiography. Once the bleeding site was identified， microcatheter was placed into the hemorrhagic vessels to control the bleeding with polyvinyl alcohol or gelatin sponges.
Results The hepatic arteriography was successfully performed in 63 cases， the results showed hepatic left-artery bleeding in 8 cases， hepatic right-artery bleeding in 39 cases， and hepatic left- and right-artery bleeding in 10 cases. Fifty-seven cases received selective arterial embolization and successful hemostasia， including one embolization in 36 cases， two embolizations in 11 cases， and more than two embolizations in 10 cases. Six patients without obvious hemorrhage didn’t receive selective arterial embolization. There was no bleeding again case and no dead case. The hemoglobin and hematocrit returned to normal in one week after embolization. No hemorrhage or other complications happened during follow-up for 0.5 to 1 year.
Conclusion The selective arterial embolization is an effective， safe and minimally invasive method for hemostasia of patients with traumatic hepatic rupture.
Citation：
ZHAN Shilin,CHEN Jianxiong,LU Shutong,HUO Feng. Selective Artery Embolization in Treatment for Traumatic Hepatic Rupture Bleeding. CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY, 2012, 19(10): 1098-1101. doi:
Copy
Copyright © the editorial department of CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY of West China Medical Publisher. All rights reserved
| 1. |
Badger SA， Barclay R， Campbell P， et al. Management of liver trauma[J]. World J Surg， 2009， 33(12)：2522-2537.
|
| 2. |
Matsumoto H， Mashiko K， Sakamoto Y， et al. A new look at criteria for damage control surgery[J]. J Nippon Med Sch， 2010， 77(1)：13-20.
|
| 3. |
Loveland JA， Boffard KD. Damage control in the abdomen and beyond[J]. Br J Surg， 2004， 91(9)：1095-1101.
|
| 4. |
Holcomb JB. Damage control resuscitation[J]. J Trauma， 2007， 62(6 Suppl)：S36-S37.
|
| 5. |
Moore EE， Cogbill TH， Jurkovich GJ， et al. Organ injury scaling：spleen and liver (1994 revision)[J]. J Trauma， 1995， 38(3)：323-324.
|
| 6. |
Rotondo MF， Schwab CW， McGonigal MD， et al. ‘Damage control’：an approach for improved survival in exsanguinating penetrating abdominal injury[J]. J Trauma， 1993， 35(3)：375-383.
|
| 7. |
Stone HH， Strom PR， Mullins RJ. Management of the majorcoagulopathy with onset during laparotomy[J]. Ann Surg， 1983， 197(5)：532-535.
|
| 8. |
黄志强. 损伤控制：微创外科的新领域[J]. 解放军医学杂志， 2010， 35(10)：1165-1169.
|
| 9. |
龚剑峰， 朱维铭. 低温酸中毒与凝血机制障碍[J]. 中国实用外科杂志， 2010， 30(2)：96-98.
|
| 10. |
孙培龙， 王宏升， 胡静波， 等. 损伤控制性手术[J]. 中国现代手术学杂志， 2009， 13(1)：75-78.
|
| 11. |
于毅， 曹文声， 范钦桥， 等. 损伤控制性理论在严重肝外伤中的应用[J]. 肝胆胰外科杂志， 2010， 22(3)：216-217.
|
| 12. |
江宗兴， 戴睿武， 田伏洲， 等. 肝外胆管外伤的损伤控制性手术治疗(附15例报道)[J]. 中国普外基础与临床杂志， 2008， 15(7)：508-510.
|
| 13. |
陈明易， 董家鸿. 损伤控制理念及其在肝脏外伤中的应用[J]. 肝胆外科杂志， 2009， 17(6)：401-402.
|
| 14. |
曹广涛. 损伤控制性复苏在严重肝损伤治疗中的应用[J]. 中国普通外科杂志， 2009， 18(8)：836-839.
|
| 15. |
詹世林. 微创技术在外伤性肝脾破裂出血诊治中的应用[J]. 实用医学杂志， 2005， 21(6)：652-653.
|
| 16. |
詹世林， 陈建雄. 血管介入技术在外伤性肝脾破裂诊治中的应用[J]. 实用医学杂志， 2006， 22(10)：1160-1161.
|
| 17. |
詹世林. 微创技术在外伤性脾脏破裂出血处理中的应用[J]. 中国微创外科杂志， 2005， 5(7)：594， 596.
|
| 18. |
詹世林， 陈建雄， 彭林辉， 等. 选择性出血动脉栓塞在外伤性脾脏破裂出血处理中的应用[J]. 中国微创外科杂志， 2010， 10(1)：60-61.
|
| 19. |
詹世林， 陈建雄， 吴良平， 等. 肝外伤术后胆道出血并发症的肝动脉栓塞治疗[J]. 实用医学杂志， 2003， 19(7)：817-818.
|
| 20. |
詹世林， 陈建雄， 吴良平， 等. 胆道出血的介入诊断与治疗(附3例报告)[J]. 中国微创外科杂志， 2002， 2(z1)：88-90.
|
| 21. |
詹世林， 陈建雄， 彭林辉， 等. 选择性动脉栓塞治疗胆道大出血[J]. 中国普通外科杂志， 2011， 20(2)：169-171.
|
| 22. |
尚现章. 肝脏外伤诊治进展[J]. 中国实用外科杂志， 2010， 30(8)：704-706.
|
| 23. |
袁廷宪， 江明柱. 基层医院救治严重肝外伤14例体会[J]. 中国普外基础与临床杂志， 2009， 16(11)：917.
|
| 24. |
蔡敬铭， 潘光栋， 谭盛强. 肝外伤52例诊治分析[J]. 中国普外基础与临床杂志， 2008， 15(9)：690-691.
|
| 25. |
姜仁鸦， 詹银楚， 方剑. 53例重型肝破裂的治疗体会[J]. 肝胆胰外科杂志， 2011， 23(2)：135-137.
|
- 1. Badger SA， Barclay R， Campbell P， et al. Management of liver trauma[J]. World J Surg， 2009， 33(12)：2522-2537.
- 2. Matsumoto H， Mashiko K， Sakamoto Y， et al. A new look at criteria for damage control surgery[J]. J Nippon Med Sch， 2010， 77(1)：13-20.
- 3. Loveland JA， Boffard KD. Damage control in the abdomen and beyond[J]. Br J Surg， 2004， 91(9)：1095-1101.
- 4. Holcomb JB. Damage control resuscitation[J]. J Trauma， 2007， 62(6 Suppl)：S36-S37.
- 5. Moore EE， Cogbill TH， Jurkovich GJ， et al. Organ injury scaling：spleen and liver (1994 revision)[J]. J Trauma， 1995， 38(3)：323-324.
- 6. Rotondo MF， Schwab CW， McGonigal MD， et al. ‘Damage control’：an approach for improved survival in exsanguinating penetrating abdominal injury[J]. J Trauma， 1993， 35(3)：375-383.
- 7. Stone HH， Strom PR， Mullins RJ. Management of the majorcoagulopathy with onset during laparotomy[J]. Ann Surg， 1983， 197(5)：532-535.
- 8. 黄志强. 损伤控制：微创外科的新领域[J]. 解放军医学杂志， 2010， 35(10)：1165-1169.
- 9. 龚剑峰， 朱维铭. 低温酸中毒与凝血机制障碍[J]. 中国实用外科杂志， 2010， 30(2)：96-98.
- 10. 孙培龙， 王宏升， 胡静波， 等. 损伤控制性手术[J]. 中国现代手术学杂志， 2009， 13(1)：75-78.
- 11. 于毅， 曹文声， 范钦桥， 等. 损伤控制性理论在严重肝外伤中的应用[J]. 肝胆胰外科杂志， 2010， 22(3)：216-217.
- 12. 江宗兴， 戴睿武， 田伏洲， 等. 肝外胆管外伤的损伤控制性手术治疗(附15例报道)[J]. 中国普外基础与临床杂志， 2008， 15(7)：508-510.
- 13. 陈明易， 董家鸿. 损伤控制理念及其在肝脏外伤中的应用[J]. 肝胆外科杂志， 2009， 17(6)：401-402.
- 14. 曹广涛. 损伤控制性复苏在严重肝损伤治疗中的应用[J]. 中国普通外科杂志， 2009， 18(8)：836-839.
- 15. 詹世林. 微创技术在外伤性肝脾破裂出血诊治中的应用[J]. 实用医学杂志， 2005， 21(6)：652-653.
- 16. 詹世林， 陈建雄. 血管介入技术在外伤性肝脾破裂诊治中的应用[J]. 实用医学杂志， 2006， 22(10)：1160-1161.
- 17. 詹世林. 微创技术在外伤性脾脏破裂出血处理中的应用[J]. 中国微创外科杂志， 2005， 5(7)：594， 596.
- 18. 詹世林， 陈建雄， 彭林辉， 等. 选择性出血动脉栓塞在外伤性脾脏破裂出血处理中的应用[J]. 中国微创外科杂志， 2010， 10(1)：60-61.
- 19. 詹世林， 陈建雄， 吴良平， 等. 肝外伤术后胆道出血并发症的肝动脉栓塞治疗[J]. 实用医学杂志， 2003， 19(7)：817-818.
- 20. 詹世林， 陈建雄， 吴良平， 等. 胆道出血的介入诊断与治疗(附3例报告)[J]. 中国微创外科杂志， 2002， 2(z1)：88-90.
- 21. 詹世林， 陈建雄， 彭林辉， 等. 选择性动脉栓塞治疗胆道大出血[J]. 中国普通外科杂志， 2011， 20(2)：169-171.
- 22. 尚现章. 肝脏外伤诊治进展[J]. 中国实用外科杂志， 2010， 30(8)：704-706.
- 23. 袁廷宪， 江明柱. 基层医院救治严重肝外伤14例体会[J]. 中国普外基础与临床杂志， 2009， 16(11)：917.
- 24. 蔡敬铭， 潘光栋， 谭盛强. 肝外伤52例诊治分析[J]. 中国普外基础与临床杂志， 2008， 15(9)：690-691.
- 25. 姜仁鸦， 詹银楚， 方剑. 53例重型肝破裂的治疗体会[J]. 肝胆胰外科杂志， 2011， 23(2)：135-137.
